2019年山東省居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提高，達(dá)到每人770元；居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)人均81元，全部從居民基本醫(yī)保基金劃撥，個(gè)人不繳費(fèi)。

山東省人民政府新聞辦公室22日召開新聞發(fā)布會，介紹該省醫(yī)療保障及居民醫(yī)保政策有關(guān)情況。山東省醫(yī)療保障局副局長仇冰玉介紹說，山東省于當(dāng)日發(fā)布《關(guān)于做好2019年居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（以下簡稱《通知》），就提高籌資標(biāo)準(zhǔn)、降低并統(tǒng)一居民大病保險(xiǎn)起付線、提高大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例等提出具體要求。

“雖然個(gè)人繳費(fèi)也有所增長，但政府補(bǔ)助始終占大頭，目前仍在個(gè)人繳費(fèi)的兩倍以上。”仇冰玉說，2019年山東省居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)每人不低于770元，其中人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達(dá)到每人不低于520元，個(gè)人繳費(fèi)250元。

據(jù)仇冰玉介紹，山東還降低并統(tǒng)一居民大病保險(xiǎn)起付線。之前，山東省大病保險(xiǎn)起付線由各市根據(jù)基金收支情況確定，平均為1.4萬元。“《通知》要求，大病保險(xiǎn)起付線原則上按各市上一年度居民人均可支配收入的50%確定，低于該比例的可不做調(diào)整，高于該比例的要予以降低，其中有五個(gè)市平均降低3000元左右。”

仇冰玉介紹說，山東還將提高大病保險(xiǎn)的報(bào)銷比例，其中最低段報(bào)銷比例由50%提高至60%，10萬—20萬元段報(bào)銷比例由60%提高到65%，最高段報(bào)銷比例達(dá)75%。據(jù)初步測算，本次降低起付線、提高報(bào)銷比例，將增加醫(yī)保基金支出8.4億元，約有67.5萬人在這次政策調(diào)整中受益。

此外，針對貧困人口，該省降低大病保險(xiǎn)起付線，由6000元降低到5000元；調(diào)整并提高了分段報(bào)銷比例，由原來的四段改為三段報(bào)銷，每段報(bào)銷比例提高了10個(gè)百分點(diǎn)，最高段報(bào)銷比例達(dá)到85%；取消了原50萬元封頂線，減輕患者個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

《通知》指出，山東還將建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診費(fèi)用統(tǒng)籌及支付機(jī)制，重點(diǎn)聚焦群眾負(fù)擔(dān)重的高血壓、糖尿病等常見、多發(fā)、負(fù)擔(dān)重的病種。今年該省擬在全省統(tǒng)一部分門診慢性病病種，年前力爭實(shí)現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

“‘健康山東’不能僅僅靠治療來建設(shè)，必須堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針。”仇冰玉說，我們倡導(dǎo)民眾建立良好的健康衛(wèi)生素養(yǎng)，爭取不得病、少得病。

據(jù)悉，截至2018年底，山東全省醫(yī)保參保人數(shù)9437.1萬人，居全國第三位，參保覆蓋面達(dá)到94%，其中參保職工2072.1萬人、參保居民7365萬人；醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共40197家，其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)16167家、定點(diǎn)藥店24030家。