醫保目錄動態調整有著怎樣的風向標？
作者：醫藥網 來源:醫藥網 2019-4-26 
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抗癌藥品研發成本高、壟斷性強，藥企尋求高額的回報也無可厚非，但醫保基金的承受能力是有限的，以價換量是目前國家探索的解決手段之一。2018年10月，17種抗癌藥納入醫保報銷目錄，與平均零售價相比，平均降幅為56.7%。諾華入選的四個產品都是目前市場上的獨家產品，成為此次藥價談判的最大贏家。雖然價格是下降了，但廣闊的市場份額依然很好地支撐了利潤訴求。
3.輔助性用藥：厘清定位、合理使用、預期下調。
對于主營輔藥的企業來說，近兩年頗為忐忑。限制輔藥、剔除輔藥的呼聲日漲。輔藥逐漸淪為人們心目中“無效、質劣、暴利”的代名詞。針對輔藥，國家層面近來動作頻頻，先是《國家基本藥物目錄》（2018年版）將一批沒有顯著效用的輔藥調出，接著國家衛生健康委員會發布《關于做好輔助用藥臨床應用管理有關工作的通知》，提出要制訂全國輔助用藥目錄及省級和各醫療機構輔助用藥目錄。輔藥的生存空間在逐步縮緊。
部分輔藥存在著質劣價高濫用的亂象，但還是很大一部分輔藥存在合理的應用空間的。對輔藥企業來說，在嚴控藥品質量的同時，尋求合理的市場定位，即使在緊鎖的政策環境中還是能夠穩定發展的。只是輔藥“配角”的特質決定了其不太可能長期占據市場的中心，輔藥企業暴利的時代很難再現了。
四、小結
綜合醫保基金的承受能力、臨床需求和支持創新三方面考量，是醫保目錄調整需要做好的平衡難題，而這將考驗新的醫保目錄管理方式，即動態調整規則的制定智慧。
國家醫保藥品目錄的調整不僅關系著人民的健康福利，對醫藥企業的生存和發展及我國醫藥產業的結構調整都具有深遠意義。因此，國家醫保藥品目錄的調整工作需要各方努力，積極配合，創新政策，探索機制，完善程序。將臨床急需藥品高效有序地納入國家醫保藥品目錄，為“健康中國2030”的實現奠定深厚的根基。
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